عن قسم طب الأوعية الدموية في مستشفى ATOS هايدلبرغ
يتخصص قسم طب الأوعية الدموية في مستشفى ATOS هايدلبرغ في الوقاية، والتشخيص، والعلاج لأمراض الشرايين، والأوردة، والأوعية اللمفاوية. يركز أطباء القسم على المرضى الذين يعانون من آفات التصلب العصيدي في الشرايين التاجية. يُعد التصلب العصيدي أحد الأسباب الرئيسية للذبحة الصدرية، واحتشاء عضلة القلب، ومتلازمة الشريان التاجي الحادة. ولذلك، فإن التركيز الرئيسي لمتخصصي القسم هو الوقاية، والكشف المبكر، وعلاج التصلب العصيدي. كما يعالج فريق أطباء الأوعية في القسم أيضاً المرضى الذين يعانون من اضطرابات تدفق الدم الشرياني، وأمراض الأوعية الدموية الالتهابية، وتضيق الشريان السباتي، والدوالي الوريدية، والتخثر، والوذمة اللمفية، وغيرها من الأمراض. يُقدم المرفق الطبي برامج فحص شاملة لتقييم حالة الجهاز الوعائي ومخاطر تطور الإصابة بأمراض الأوعية الدموية. قام القسم بتشكيل فريق مختص من الأطباء يتكون من أطباء الأوعية الدموية، وأخصائيي الأوردة، وأطباء القلب، وأخصائيي داء السكري، وجراحي الأوعية الدموية. وهذا يتيح رعاية طبية متعددة التخصصات. كبير الأطباء في القسم هو الدكتور في الطب فرانك هيكمان.
اكتسب القسم خبرة واسعة في علاج مرض انسداد الشرايين المحيطية. يُسبب هذا المرض انسداد أو تضيق الشرايين في الأطراف السفلية (في حالات نادرة، في الأطراف العلوية) يتطور بسبب التصلب العصيدي، على خلفية انتهاك إمداد الدم المحيطي. في المراحل المبكرة، يكون مرض انسداد الشرايين المحيطية بدون أعراض، ولكن مع تقدمه يُسبب ألماً شديداً أثناء النشاط البدني، بما في ذلك المشي. قد يحدث الألم في عضلات الربلة، والفخذين، والأرداف، أو القدمين. في المراحل المتقدمة من العملية المرضية، لا يختفي الألم حتى أثناء الراحة. يتضمن البروتوكول التشخيصي لمرض انسداد الشرايين المحيطية المشتبه به التاريخ الطبي، والفحص السريري، واختبارات الدم، والتصوير بالموجات فوق الصوتية دوبلر، وتصوير الأوعية، والتصوير المقطعي المحوسب و/أو التصوير بالرنين المغناطيسي. وبناءً على النتائج التشخيصية، يبدأ متخصصو القسم في تطوير نظام العلاج الأمثل للمريض. علاج الخط الأول هو العلاج الدوائي بالعوامل المضادة للتخثر، والستاتينات (أدوية خفض الكوليسترول) جنباً إلى جنب مع ممارسة التمارين الرياضية المعتدلة، مثل المشي للياقة البدنية. إذا فشل مثل هذا العلاج، يفكر أطباء القسم في إجراء رأب الوعاء بالبالون مع تركيب دعامة لاحقاً. هذا إجراء من داخل الأوعية الدموية endovascular لاستعادة سالكية الشريان المتأثر وتطبيع تدفق الدم إلى الأطراف السفلية. علاج الخط الأخير هو جراحة المجازة.
غالباً ما يتعامل فريق الأطباء في القسم مع علاج تجلط الأوردة العميقة. يعاني المرضى المصابون بهذا المرض من جلطات دموية تتشكل في الأوردة العميقة الخاصة بهم، وفي أغلب الأحيان في الأطراف السفلية، مما يؤدي إلى اضطرابات في تدفق الدم. المظهر الرئيسي للمرض هو تورم الطرف السفلي مع زرقة الجلد. كما يصاحب المرض أيضاً ألم شديد في الطرف المتأثر. تجلط الأوردة العميقة هو حالة طارئة. من المهم للغاية تزويد المريض بالرعاية الطبية المؤهلة في الوقت المناسب. وبخلاف ذلك، يزداد خطر تطور الاصابة بالانصمام الرئوي، وهي حالة تهدد الحياة. الفحص السريري يكفي لإجراء تشخيص أولي. يتم إجراء اختبارات الدم، والفحص بالأشعة السينية المعززة بالتباين، والتصوير بالموجات فوق الصوتية، والتصوير المقطعي المحوسب و/أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتأكيد التشخيص. تعتمد أساليب العلاج على شدة حالة المريض وشدة الأعراض. قد يشمل العلاج العلاج المضاد للتخثر باستخدام العوامل المضادة للتخثر عن طريق الفم، أو زرع مرشح الوريد الأجوف، أو انحلال الخثرات داخل الوريد، أو استئصال الخثرة (الجراحة لإزالة جلطة دموية يتبعها إصلاح تجميلي للأوعية الدموية).
يتمتع المتخصصون في القسم أيضاً بالكفاءة في علاج الوذمة اللمفية، وهي حالة مرضية مصحوبة بتورم متزايد في الأنسجة الرخوة، خاصة في الأطراف السفلية. الوذمة اللمفية لها ثلاث مراحل: في المرحلة الأولى، يظهر تورم خفيف فقط بعد النشاط البدني، في وقت متأخر بعد الظهر، ويختفي أثناء الليل، في المرحلة الثانية لا يختفي التورم أثناء النوم وتظهر سماكة في الجلد والأنسجة الرخوة. في المرحلة الثالثة، تكون الوذمة مصحوبة بمضاعفات مثل داء الأورام الحليمية، وتكوين بثور على الجلد، والتسريب اللمفاوي. الوذمة اللمفية لها تأثير كبير على جودة الحياة، ويُحتمل أن تؤدي إلى إعاقة. مع العلاج في الوقت المناسب، لا يزال لدى المريض فرصة جيدة للتعافي. الهدف من العلاج هو تطبيع تدفق السائل اللمفاوي والقضاء على تراكمه في الحيز بين الخلايا. لهذا الغرض، يستخدم القسم التدليك اليدوي، والتدليك بأجهزة، والضمادات (طريقة ضمادات خاصة)، وارتداء جوارب ضاغطة، والعلاج بالتسريب باستخدام مضادات الأكسدة، والعلاج بالأوزون. في المراحل المتقدمة من الوذمة اللمفية، قد يكون العلاج المحافظ غير فعال. في مثل هذه الحالات، يوصي الأطباء في القسم بالجراحة.
تشمل مجالات التركيز السريرية للقسم ما يلي:
- تشخيص وعلاج أمراض الشرايين
- تشخيص وعلاج مرض انسداد الشرايين المحيطية
- تشخيص وعلاج التصلب العصيدي
- تشخيص وعلاج تضيق الشريان السباتي
- تشخيص وعلاج متلازمة القدم السكرية
- تشخيص وعلاج أمراض الأوردة
- تشخيص وعلاج الدوالي الوريدية
- تشخيص وعلاج الأوردة العنكبوتية
- تشخيص وعلاج تجلط الأوردة العميقة
- تشخيص وعلاج التهاب الوريد الخثاري
- تشخيص وعلاج القصور الوريدي المزمن
- تشخيص وعلاج الجروح المزمنة التي لا تلتئم
- تشخيص وعلاج أمراض الأوعية اللمفاوية
- تشخيص وعلاج الوذمة اللمفية
- تشخيص وعلاج أمراض أخرى في الشرايين، والأوردة، والأوعية اللمفاوية
السيرة الذاتية
التعليم العالي والأنشطة المهنية
- دراسة الطب، جامعة روبريخت كارل في هايدلبرغ.
- تدريب، قسم الطب الباطني، مستشفى جامعة مانهايم.
- منذ عام 1992 شهادة البورد في الطب الباطني.
- منذ عام 1992 دكتور في عيادته الخاصة.
- منذ عام 1995 شهادة البورد في طب الأوعية الدموية والأوردة.
- منذ عام 1996 طبيب، مستشفى ATOS.
- منذ عام 2003 رئيس أكاديمية التعليم الطبي المستمر (ESPM).
الجوائز، والأوسمة، والتكريمات
- 2010 جائزة Mérite الأوروبية للخدمات في مجال الطب الوقائي.
العضويات في الجمعيات المهنية
- الجمعية الألمانية لطب الأوعية الدموية (DGA).
- الجمعية الألمانية لطب الأوردة (DGP).
- الجمعية الأوروبية للطب الوقائي (ESPM) - نائب الرئيس.
- الجمعية الألمانية للتصوير بالموجات فوق الصوتية في الطب (DEGUM).
- الجمعية المهنية لأطباء الباطنة الألمان (BDI).
- رابطة المتخصصين متعددي التخصصات في جراحة الأوعية الدموية في جنوب ألمانيا (VIGS).
صورة الطبيب: (c) ATOS Klinik Heidelberg